На областном уровне принято решение закрыть три отделения Дунайской областной больницы
В Измаильском горисполкоме под председательством первого заместителя городского головы Измаила Родиона Абашева состоялось рабочее совещание с участием и.о. директора департамента здравоохранения Одесской облгосадминистрации Натальи Одарий-Захарьевой, директора Одесского областного центра социально значимых болезней Светланы Есипенко, заместителя директора Южного межрегионального департамента Национальной службы здоровья Украины (НСЗУ) Дмитрия Самофалова, руководителя аппарата облгосадминистрации Дениса Мусиенко и других представителей ОГА.
В ходе совещания областные чиновники обсудили с измаильскими медиками вопросы оптимизации структуры Дунайской областной больницы (ДОБ, в прошлом – Дунайская бассейновая больница). Возможность такой реорганизации озвучивалась давно, однако местная общественность – и не только в Измаиле – пыталась предотвратить очередное сокращение системы здравоохранения. Тем не менее на совещании было объявлено окончательное решение по данному вопросу: уже в июне текущего года закроются три отделения ДОБ – туберкулёзное, психиатрическое и отделение лучевой терапии для онкобольных. Пациенты, которые обслуживались этими подразделениями, будут перенаправлены на лечение в областные медицинские учреждения соответствующего профиля.
В контексте совещания стало понятно, что оптимизация ДОБ – это прямое следствие второго этапа медицинской реформы, официально вступившего в силу с 1 апреля т.г. Перечисленные отделения областной больницы не отвечают стандартам НСЗУ, то есть фактически остаются без государственного финансирования. В этой ситуации оставалось только одно – ликвидировать их. Относительно персонала отделений ещё в апреле началась процедура сокращения кадров.
Примечательно, что и.о. главврача ДОБ Виталий Гайдуков в целом поддержал закрытие трёх подразделений своей больницы. По его мнению, в результате реформы пациенты только выиграют: мол, их будут бесплатно доставлять в Одессу, кормить и лечить по современным протоколам, что вдвое сокращает время пребывания больного в стационаре. Измаильские больные туберкулёзом уже сейчас проходят лечение в областном центре, тогда как в туботделении ДОБ на сегодняшний день находятся лишь 15 пациентов. Кроме того, в консультационно-диагностическом отделении Дунайской областной больницы действует межрайонный фтизиатрический кабинет, оборудованный по последнему слову медицинской техники, который является структурным подразделением областного центра социально значимых болезней, где осуществляют диагностику больных и при необходимости направляют их в Одессу.
Что касается дальнейшей судьбы попавших под сокращение сотрудников трёх отделений ДОБ, то их готовы трудоустроить другие подразделения этой же больницы, а также Измаильская центральная городская больница. Проблема заключается лишь в том, что ранее эти медработники получали ощутимую надбавку к зарплате за вредность. В других лечебных учреждениях Измаила они утратят право на такую доплату, а получать «обычную» зарплату согласны не все.Отдельной темой совещания стала необходимость утилизации кобальтовых отходов аппарата дистанционной гамма-терапии АГАТ-С, который применялся в отделении лучевой терапии ДОБ для лечения онкобольных до 1 сентября прошлого года, а потом, согласно приказу облздрава, был фактически выведен из эксплуатации (кстати, на всю Украину – только 5 таких аппаратов).
Отметим, что измаильская газета «Курьер недели» поднимала эту проблему ещё в начале октября 2019 года. Вот что говорила тогда заведующая отделением лучевой терапии ДОБ Ольга Балютова: «В связи с удалённостью от областного центра, где находится Одесский областной онкодиспансер, для многих больных будет большой проблемой даже просто физически (из-за тяжести состояния) преодолеть расстояние в 240 км. Да и материально у многих возникнут сложности. До недавнего времени больные получали специализированное лечение в виде лучевой терапии в Измаиле. Но обстоятельства выше нас. Источник радиоактивного излучения, применяемый в гамма-терапевтическом аппарате АГАТ-С, закончил срок своей службы в июле 2019 года (это оборудование «перезаряжается» один раз в 15 лет – Ред.). Работа всех кабинетов лучевой терапии Украины регламентируется приказами Департамента ядерной безопасности. В связи с этим наш кабинет дистанционной гамма-терапии закрыт до особого распоряжения».И медики, и пациенты очень надеялись, что облздрав примет решение обновить источник излучения измаильского аппарата АГАТ-С, что позволит продолжить лечение онкобольных на местном уровне. Как отметила Ольга Балютова, в отделении больные получали терапию как продолжение комплексного и комбинированного лечения по направлению специалистов Одесского областного онкодиспансера и Национального института рака. Также лучевая терапия является самостоятельным методом лечения при определённых формах онкозаболеваний, противопоказаниях к оперативному вмешательству и как паллиативный метод лечения.
Таким образом, дистанционная гамма-терапия была востребована как в Измаиле, так и в Бессарабии в целом. Однако медикам так и не удалось добиться её сохранения в Дунайской областной больнице…
В итоге, как уже было сказано выше, измаильский аппарат АГАТ-С не работает с сентября 2019 года, и на сегодняшний день необходимо решить вопрос утилизации кобальтовых отходов. На это требуется 1 миллион гривен. Правительство США согласно выделить Украине 700 тысяч гривен на захоронение отходов, но, согласно договорённости с американцами, проблему надо решить до октября т.г. В этом случае, возможно, в госбюджете Украины будут предусмотрены средства на приобретение новейшей техники лучевого лечения онкологических заболеваний.Участники совещания решили, что руководство ДОБ должно обратиться в Одесский облсовет с просьбой о выделении необходимых для утилизации кобальтовых отходов 300 тысяч гривен.Напомним, что в сентябре 2019 года первый заместитель председателя Одесского облсовета Вадим Шкаровский посетил Измаил, где изучил вопрос целесообразности оптимизации структуры ДОБ. Вадим Шкаровский встретился с руководством больницы, персоналом трёх отделений, которым угрожало закрытие, а также с пациентами и их родственниками, выступающими против ликвидации туберкулёзного, психиатрического и «лучевого» подразделений ДОБ.«Облсовет, как собственник, не принимал никаких решений о закрытии того или иного отделения ДОБ. Информация о закрытии трёх отделений меня настораживает. Моё мнение (и я об этом говорил и с руководством города, и с руководством района) — закрывать какие-либо отделения в наше время нельзя. Причин этому несколько — это и отдалённость от областного центра, и последующее сокращение персонала», — заявил Вадим Шкаровский во время упомянутой встречи.
И всё же, как показало недавнее совещание в Измаиле, извращённая логика медицинской реформы продолжает торжествовать. Даже несмотря на громкое заявление министра здравоохранения Украины Максима Степанова, который, как известно, раскритиковал второй этап медреформы, обещая не допустить закрытия 332 больниц и увольнения 50 тысяч медработников по всей стране.
Фото газеты «Курьер недели»
